Форма заявления
об отзыве согласия на обработку персональных данных
Индивидуальному предпринимателю Марчуковой Наталье Михайловне
ИНН 645115769393
г. ВолгоградОт ____________
(Фамилия И.О.)
(контактный e-mail)
(телефон)
«___» ________ 20___ г.
Заявление
Я, _______________________________________ (Ф.И.О.),зарегистрированный в мобильном приложении Portal 2.0 под логином «________________»,прошу считать отозванным(-ой) моё согласие на обработку персональных данных,данное мной при регистрации в Приложении, а именно:- ФИО, e-mail, номер телефона;
- дату рождения;
- технические данные (IP-адрес, device ID, логи);
- данные геолокации;
- данные об использовании приложения, включая идентификатор устройства (IDFA), историю сессий и диагностические данные.
Отзыв согласия производится в соответствии со статьёй 21 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».Прошу:
- Прекратить обработку всех указанных персональных данных.
- Удалить мои персональные данные из всех баз и резервных хранилищ Оператора в течение 30 календарных дней со дня получения данного заявления.
- Подтвердить выполнение моих требований письменно на указанный e-mail.
Дата: «___» ________ 20___ г.Подпись: ________________Заполните, пожалуйста, свои Ф.И.О., логин, контактные данные и поставьте дату и подпись, отправьте на мой e-mail.